Omicron est la nouvelle souche du Coronavirus qui a semé la panique dans le monde entier car elle aurait un taux de transmissibilité plus élevé que celui du Delta, et certains disent que cela conduirait à une pathogénicité moindre, mais les explications ci-dessous prouvent exactement le contraire.
"Lire! À propos d'OMICRON ! Que savons-nous et qu’est-ce que nous ne savons pas ? Quelles options avons-nous?
"ÉVÉNEMENTS DE LA BULLE STOCHASTIQUE
Au cours des deux derniers jours, j’ai lu à plusieurs reprises l’affirmation selon laquelle, puisque la nouvelle variante omicron ne semble pas hautement pathogène, le fait qu’elle soit hautement transmissible est une bonne chose. Parce que tout le monde sera vacciné rapidement et ainsi nous nous échapperons plus rapidement.
Ce qui se passe illustre ce qui est écrit dans les livres de virologie, à savoir que plus les souches augmentent leur transmissibilité, plus leur pathogénicité diminue.
Je suis désolé de vous décevoir et de vous dire que je n'ai pas encore vu ce livre de virologie.
Dans mes livres, les concepts évolutionnistes englobent la notion de processus stochastique. Que signifie stochastique ? Purement fortuit. Comment peut-on prédire l’événement ? En aucun cas. Tous ceux qui me connaissent vous le diront, depuis deux ans, à tous mes interlocuteurs, lorsqu'on me demande "comment les choses vont évoluer", ma réponse a toujours été "on verra". Parce que nous ne pouvons pas le savoir.
Que sait-on de l’évolution du virus ? Ce dont nous avons parlé : « dans la nature, il faut courir le plus vite possible pour au moins rester au même endroit » (Lewis Carroll-Alice dans le miroir). Face à la pression immunitaire exercée par l’hôte, le virus évolue. Les mutations ponctuelles sont inévitables. Les insertions et les suppressions sont une toute autre nourriture pour le poisson.
Je vais vous donner un exemple : avez-vous déjà construit des Lego ? Tout va bien jusqu'à ce que vous réalisiez qu'il vous manque une toute petite pièce sans laquelle vous ne pouvez pas finir. Ou quelques pièces sans lesquelles vous ne pouvez pas finir.
Quelles options avez-vous ? Soit utilisez des pièces similaires et complétez une construction imparfaite mais durable. Ou bien vous laissez des trous qui, s'ils se trouvent dans des zones structurelles, peuvent contribuer à l'effondrement de l'ensemble de l'échafaudage. Ou, enfin, vous pouvez éventuellement construire une structure entièrement nouvelle avec les pièces dont vous disposez.
Lors de la synthèse d'une protéine, les acides aminés peuvent être remplacés. Une structure modifiée est créée, plus ou moins. Mais des zones importantes de cette structure sont toujours reconnues par les structures correspondantes du système immunitaire (anticorps ou lymphocytes cytotoxiques). Mais si nous avons des insertions ou des suppressions, nous pouvons obtenir une conformation complètement différente, ce qui altère l’ensemble de l’échafaudage et peut causer des problèmes.
Pourquoi? Car dans le processus d’évasion immunitaire, l’affinité de liaison avec le récepteur peut être subsidiairement modifiée. Ce qui peut entraîner une infection plus ou moins efficace des cellules cibles, entraînant une altération de la pathogénicité. Dans un sens ou dans un autre.
Où sommes-nous actuellement? À l'étude. Dans quelques jours, les informations commenceront à circuler.
Enfin, à ceux qui s'empresseront de me dire que j'ai tort, et que toute augmentation de la transmissibilité s'accompagne d'une atténuation, je leur répondrai en donnant l'exemple de la grippe espagnole, auquel cas l'augmentation du R0 de 1 à 3-5, elle s'est également accompagnée d'une multiplication par 8 à 10 de la pathogénicité (c'est-à-dire de la létalité). Cela ne veut pas dire que nous verrons la même chose avec omicron, mais simplement que nous devons examiner les choses avec prudence et ne pas nous enthousiasmer trop.
N'oubliez pas que :
- 1 La population sud-africaine est très différente des populations européennes. Seulement 6 % de cette population a plus de 65 ans. La prévalence de l’obésité et d’autres facteurs de risque sont différentes. Les études qui concluront à la pathogénicité doivent être réalisées en Europe, avec laquelle nous comparons.
- 2L’impact des modifications génétiques sur le comportement du virus est très différent d’un scénario à l’autre :
- Si le nouveau variant ne montre pas d’augmentation de la transmissibilité, mais seulement de la pathogénicité/létalité, nous assisterons à une légère (ou moins légère) augmentation linéaire de la mortalité. LINÉAIRE
- Si la nouvelle variante a une transmissibilité plus élevée et une pathogénicité/létalité similaire, nous assisterons alors à une augmentation exponentielle de la létalité, en fonction de l’ampleur de l’augmentation de la transmissibilité. EXPONENTIEL
- Si les deux augmentent, alors la courbe exponentielle est dramatique.
Avez-vous vu quelque chose comme ça ? Bien sûr. La dernière fois avec Delta. La mortalité n'était pas sensiblement plus élevée, mais comme la transmissibilité était beaucoup plus élevée, la létalité était celle que vous venez de voir en Roumanie.
Omicron semble avoir une transmissibilité très élevée. Et des charges virales très élevées. Être très optimiste à ce stade est tout à fait irresponsable. Comme d’habitude, la meilleure attitude est la prudence. Le masque.
Je le dis en toute responsabilité professionnelle, et je mets toute ma carrière en jeu : quiconque s'oppose en ce moment systématiquement et correctement au port du masque est soit un criminel, soit un crétin irrémédiable. Et s'il n'aime pas ça, poursuivez-moi en justice. Et ceux qui doivent appliquer la loi devraient peut-être rendre ces épandeurs moins courants dans la communauté. »
Dr Cristian Apetrei, professeur roumain au Département de microbiologie et de génétique moléculaire, membre du Centre de recherche sur les vaccins et du programme de troisième cycle en microbiologie et immunologie (PMI) de l'Université de Pittsburgh, États-Unis.
