Omicron: Dlaczego zwiększona przepuszczalność jest niebezpieczna

Omicron Dlaczego zwiększona przepuszczalność jest niebezpieczna

Omicron to nowy szczep wirusa koronowego, który wywołał panikę na całym świecie, ponieważ miałby wyższy współczynnik przenoszenia niż Delta, a niektórzy twierdzą, że prowadziłoby to do mniejszej patogeniczności, ale poniższe wyjaśnienia dowodzą dokładnie odwrotnie.

"Czytać! O firmie OMICRON! Co wiemy, a czego nie wiemy? Jakie mamy opcje?

„Wydarzenia z bańki stochastycznej

W ciągu ostatnich dwóch dni wielokrotnie czytałem twierdzenie, że skoro nowy wariant omicronu nie wydaje się wysoce patogenny, to fakt, że jest wysoce zaraźliwy, jest dobrą rzeczą. Bo wszyscy szybko się zaszczepią i w ten sposób szybciej uciekniemy.

To, co się dzieje, ilustruje to, co napisano w książkach o wirusologii, a mianowicie, że w miarę jak szczepy zwiększają swoją zdolność do przenoszenia, ich patogeniczność maleje.

Przykro mi, że cię rozczarowałem i muszę powiedzieć, że nie widziałem jeszcze tej książki o wirusologii.

W moich książkach koncepcje ewolucyjne obejmują pojęcie procesu stochastycznego. Co znaczy stochastyczny? Czysto przypadkowo. Jak możemy przewidzieć wydarzenie? W żaden sposób. Każdy, kto mnie zna, powie, że przez ostatnie dwa lata na pytanie „jak wszystko się rozwinie” zawsze odpowiadałem: „zobaczymy”. Ponieważ nie możemy tego wiedzieć.

Co wiemy o ewolucji wirusa? O czym rozmawialiśmy: „w naturze trzeba biec tak szybko, jak się da, aby przynajmniej pozostać w tym samym miejscu” (Lewis Carroll-Alice w lustrze). W obliczu presji immunologicznej wywieranej przez gospodarza wirus ewoluuje. Mutacje punktowe są nieuniknione. Wstawienia i usunięcia to zupełnie inny pokarm ryb.

Podam ci przykład: czy kiedykolwiek budowałeś klocki Lego? Wszystko jest w porządku, dopóki nie zorientujesz się, że brakuje ci jednego maleńkiego kawałka, bez którego nie możesz skończyć. Lub kilka elementów, bez których nie możesz się obejść.

Jakie masz opcje? Albo użyj podobnych części i ukończ niedoskonałą, ale trwałą konstrukcję. Lub zostawiasz dziury, które w obszarach konstrukcyjnych mogą przyczynić się do zawalenia się całego rusztowania. Możesz też w końcu zbudować zupełnie nową konstrukcję z posiadanych części.

Podczas syntezy białka aminokwasy można zastąpić. Powstaje mniej więcej zmodyfikowana struktura. Jednak znaczące obszary tej struktury są nadal rozpoznawane przez odpowiednie struktury w układzie odpornościowym (przeciwciała lub limfocyty cytotoksyczne). Ale jeśli mamy insercje lub delecje, możemy uzyskać zupełnie inną konformację, co zmienia całe rusztowanie i może powodować problemy.

Dlaczego? Ponieważ w procesie unikania odporności powinowactwo wiązania z receptorem może zostać zmienione pomocniczo. Co może skutkować bardziej wydajną/mniej skuteczną infekcją komórek docelowych, co skutkuje zmienioną patogenicznością. W takim czy innym sensie.

Gdzie teraz jesteśmy? W trakcie przeglądu. Za kilka dni informacje zaczną płynąć.

Na koniec tym, którzy będą mi szybko mówić, że się mylę i że każdemu wzrostowi przepuszczalności towarzyszy osłabienie, odpowiem, podając przykład hiszpańskiej grypy, w którym to przypadku wzrost R0 z 1 do 3-5 towarzyszył mu także 8-10-krotny wzrost patogeniczności (tj. śmiertelności). Nie oznacza to, że zobaczymy to samo w przypadku omicronu, po prostu musimy patrzeć na wszystko ostrożnie i nie ekscytować się zbytnio.

Zapamietaj to:

  1. 1 Populacja Republiki Południowej Afryki znacznie różni się od populacji europejskich. Tylko 6% tej populacji to osoby w wieku powyżej 65 lat. Częstość występowania otyłości i innych czynników ryzyka jest różna. Badania, które wykażą patogeniczność, należy przeprowadzić w Europie, z którą porównujemy.
  2. 2Wpływ zmian genetycznych na zachowanie wirusa jest bardzo różny w zależności od scenariusza:
    1. Jeśli nowy wariant nie wykaże wzrostu przenoszenia, a jedynie patogeniczności/śmiertelności, zaobserwujemy niewielki (lub mniej niewielki) liniowy wzrost śmiertelności. LINIOWY
    2. Jeśli nowy wariant będzie miał wyższą zdolność przenoszenia i podobną patogeniczność/śmiertelność, wówczas zaobserwujemy wykładniczy wzrost śmiertelności, zależny od wielkości wzrostu przenoszenia. WYKŁADNICZY
    3. Jeśli oba wzrosną, wówczas krzywa wykładnicza będzie dramatyczna.

Czy widziałeś coś takiego? Jasne. Ostatni raz z deltą. Nie charakteryzowała się ona znacząco wyższą śmiertelnością, ale ponieważ zdolność przenoszenia była znacznie wyższa, śmiertelność była taka, jak właśnie widzieliśmy w Rumunii.

Wydaje się, że Omicron ma bardzo wysoką przepuszczalność. I bardzo wysokie miano wirusa. Bycie wielkim optymistą w tym momencie jest dość nieodpowiedzialne. Jak zwykle najlepszą postawą jest ostrożność. Maska.

Mówię to z całą odpowiedzialnością zawodową i stawiam na szali całą swoją karierę: kto w tej chwili sprzeciwia się systematycznemu i prawidłowemu noszeniu maseczki, jest albo przestępcą, albo nieodwracalnym kretynem. A jeśli mu się to nie spodoba, pozwij mnie. A ci, którzy muszą stosować prawo, być może powinni sprawić, że rozsiewacze będą mniej popularni w społeczności.”

Dr Cristian Apetrei, rumuński profesor na Wydziale Mikrobiologii i Genetyki Molekularnej, członek Centrum Badań nad Szczepionkami oraz Podyplomowego Programu Mikrobiologii i Immunologii (PMI) na Uniwersytecie w Pittsburghu, USA.”